Title: ПРИЛОЖЕНИЕ А
Author: User
Last saved by: Белова
Company: Home

Регистрационный N ______ от _____________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВНЕСЕНИИ В ТОРГОВЫЙ РЕЕСТР

_____________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица; Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(адрес (местонахождение) юридического лица; паспортные данные индивидуального предпринимателя: 
_____________________________________________________________________________
серия, номер, кем и когда выдан, где прописан)

Приложения: на _______ листах

1. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя, осуществляющего торговую деятельность на данном объекте

2. Копия правоустанавливающего документа на использование объекта недвижимости 

_____________________________________________________________________________
(договор аренды помещения, свидетельство на право собственности, для рынков - документ на пользование земельным участком и другое)

3. Копия заключений специально уполномоченных органов о соответствии торгового объекта санитарно - эпидемиологическим и противопожарным нормам

4. Справка налогового органа о постановке на учет

5. Форма 1.

6. Форма 2.

7. Форма 3.

8. Форма 4.

9. Форма 5.

Руководитель  (Индивидуальный предприниматель) _____________________________________________________________________________
                                                                  (подпись)                      (Ф.И.О.)
Удостоверяем, что заверенные нами копии прилагаемых документов выполнены с оригиналов и представлены в полном объеме 

______________________________      _________________      ________________________
(должность)                                                  (подпись)                              (Фамилия И.О.)

Форма 1. Идентификационные показатели

1.1

Регистрирующий орган

_______________________________________________
(название регистрирующего органа)

1.2

Регистрационный номер в торговом реестре

____________________________________________
номер

1.3

Дата регистрации в торговом реестре

________________
месяц

____________________
год

1.4

Свидетельство о государственной регистрации

________________
номер

____________________
кем выдано

1.5

Дата государственной регистрации

________________
месяц

____________________
год

1.6 | Наименование организации (для юридического лица) |

1.7 | Индивидуальный предприниматель |

1.8 | Почтовый адрес юридического лица (индивидуального предпринимателя) |

1.9

Ф.И.О. руководителя 
(для юридического лица)

1.10

Паспортные данные 
(для индивидуального предпринимателя)

1.11

Телефон, факс

___________________________      ________________
          номер телефона                                    факс

1.12 | Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |

1.13 | Код ОКПО |

1.14 | Перечень объектов торговли, принадлежащих на правах собственности или аренды юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю
| № п/п | Наименование объектов торговли | Фактический адрес

1.15 | Ф.И.О. руководителя объекта торговли (для юридического лица) |

1.16

Телефон, факс

_________________                _______________
номер телефона                                   факс

Форма 2. Классификационные показатели

2.1

Местонахождение хозяйствующего субъекта (по его юридическому адресу) (в соответствии с п 1.15 формы 1 Идентификационные показатели)

____________________________
(код по классификатору ОКАТО)

2.2

Место фактического осуществления деятельности каждого стационарного торгового объекта (в соответствии с п 1.14 формы 1 Идентификационные показатели)

____________________________
(код по классификатору ОКАТО)

____________________________
(код по классификатору ОКАТО

____________________________
(код по классификатору ОКАТО

____________________________
(код по классификатору ОКАТО

2.3

Местоположение в муниципальном образовании  (в соответствии с п 1.15 формы 1 Идентификационные показатели)

_____________________________
(код по классификатору ОКТМО)

2.4

Форма собственности

__________________________
(наименование формы собственности)

_______________________
(код по классификатору ОКФС)

2.5

Организационно-правовая форма

__________________________
(наименование организационно-правовой формы)

____________________
(код по классификатору ОКОПФ)

2.6

Виды экономической деятельности

__________________________
(наименование вида деятельности)

______________________
(код по классификатору ОКВЭД)

__________________________
(наименование вида деятельности)

______________________
(код по классификатору ОКВЭД)

__________________________
(наименование вида деятельности)

______________________
(код по классификатору ОКВЭД)

Форма 3. Экономические показатели

3.1 | Площадь специально оборудованных помещений для осуществления предпринимательской деятельности как собственных (без сданных в аренду), так и арендованных

Наименование помещения

Площадь 
(включая арендованную, но без сданной в аренду) – всего, м²

в том числе

| | собственная, (без сданной в аренду), м² | арендованная, м²
1 | 2=3+4 | 3 | 4
Складское | | |

Торговое (в графах 2-4 указывается площадь торгового зала¹):
магазины (павильоны)

аптеки и аптечные магазины | | |
3.2 | Численность работников, чел |

Форма 4. Справочные показатели

4.1 | Тип хозяйствующего субъекта, осуществляющего торговую деятельность | Отметка
| крупная организация |
| средняя организация |
| малое предприятие |
| микропредприятие |
| индивидуальный предприниматель |

4.2 | Способ торговли | Отметка
| с использованием торговых объектов |
| без использования торговых объектов |

4.3 | Форма торговли | Отметка
| в стационарных торговых объектах |
| вне стационарных торговых объектов |

4.4 | Вид объекта  розничной  торговли | Отметка
| Универсальный магазин |
| Гипермаркет |
| Универмаг |
| Универмаг “Детский мир” |
| Магазин-склад |
| Универсам (супермаркет) |
| Гастроном |
| Товары повседневного спроса |
| Специализированный продовольственный магазин |
| Рыба |
| Мясо |
| Колбасы |
| Минеральные воды |
| (указать другую специализацию) |
| Специализированный непродовольственный магазин |
| Мебель |
| Хозяйственные товары |
| Электротовары |
| Одежда |
| Обувь |
| Ткани |
| (указать другую специализацию) |
| Неспециализированный продовольственный магазин |
| Продукты (Минимаркет) |
| Неспециализированный непродовольственный магазин |
| Дом торговли |
| Все для дома |
| Товары для детей |
| Товары для женщин |
| другие магазины с комбинированным ассортиментом товаров |
| Промтовары |
| Комиссионный магазин |
| (указать другое) |
| Павильоны |
| Палатки, киоски |
| Автозаправочные станции |
| Аптеки и аптечные магазины |
| Аптечные киоски и пункты |

4.5 | Складские помещения |
| Резервуары, цистерны и другие емкости для хранения нефтепродуктов |
| Холодильники |

4.6 | Режим работы |

4.7 | Оптовая продажа товаров (продукции) по видам | Код по ОКПД | Отметка
| Автотранспортные средства и мотоциклы, их детали, узлы и принадлежности | |
| Автотранспортные средства | 50.10.1 |
| Автомобильные детали, узлы и принадлежности | 50.30.1 |
| Мотоциклы, их детали, узлы и принадлежности | 50.40.1 |
| Пищевые продукты, напитки и табачные изделия | |
| Картофель | 51.31.11.000 |
| Непереработанные фрукты, овощи и орехи | 51.31.12.000 |
| Мясо, включая мясо птицы и дичи | 51.32.11 |
| Консервы из мяса животных и птицы | 51.32.12.120 |
| Молочные продукты | 51.33.11.000 |
| Яйца | 51.33.12.000 |
| Пищевые масла и жиры | 51.33.13.000 |
| Фруктовые и овощные соки, минеральная вода и прочие безалкогольные напитки | 51.34.11.000 |
| Алкогольные напитки, включая пиво и пищевой этиловый спирт | 51.34.12 |
| Табачные изделия | 51.35.10.000 |
| Сахар | 51.36.11.000 |
| Сахаристые кондитерские изделия, включая шоколад | 51.36.12.110 |
| Мороженое и замороженные десерты | 51.36.12.140 |
| Хлеб и хлебобулочные изделия | 51.36.12.130 |
| Мучные кондитерские изделия | 51.36.12.120 |
| Кофе, чай, какао и пряности | 51.37.10.000 |
| Рыба, морепродукты и рыбные консервы | 51.38.10.000 |
| Переработанные овощи, картофель, фрукты и орехи | 51.38.21.000 |
| Готовые пищевые продукты, включая детское и диетическое питание | 51.38.22 |

Мука и макаронные изделия

51.38.24.110
51.38.24.120

| Крупы | 51.38.24.130 |
| Прочие пищевые продукты, не включенные в вышеприведенные группировки | 51.38.001* |
| Непродовольственные потребительские товары | |

Текстильные изделия

51.41.11.000
51.41.12.000
51.41.14.000

| Одежда, включая спортивную и одежду из кожи | 51.42.11 |
| Нательное белье | 51.42.12 |
| Изделия из меха | 51.42.13.000 |
| Обувь (кроме спортивной ) | 51.42.14 |
| Бытовые электроприборы, светильники и электроустановочные изделия | 51.43.1 |

Радио- и телеаппаратура и технические носители информации как с записями, так и без записей 
(кроме видеоигр)

51.43.2

| Бытовые изделия из керамики, фарфора и стекла (кроме санитарно-технического оборудования) | 51.44.12.000 |
| Обои | 51.44.13.000 |
| Чистящие средства | 51.44.14.000 |
| Парфюмерные и косметические товары | 51.45.10.110 |
| Фармацевтические и медицинские товары | 51.46.11.000 |
| Изделия медицинской техники и ортопедические изделия | 51.46.12 |
| Бытовая мебель (кроме офисной ) | 51.47.1 |
| Книги, газеты и журналы, писчебумажные и канцелярские товары | 51.47.2 |
| Фототовары и оптические товары | 51.47.32.000 |
| Игры и игрушки (видеоигры) | 51.47.33.000 |
| Часы и ювелирные изделия | 51.47.34 |
| Спортивные товары (без спортивной одежды), включая велосипеды | 51.47.35.000 |
| Прочие непродовольственные потребительские товары, не включенные в вышеприведенные группировки | 51.47.37.000 |
| Несельскохозяйственные промежуточные продукты, отходы и лом | |
| Твердое топливо | 51.51.11 |
| Моторное топливо, включая авиационный бензин | 51.51.12.000 |
| Сырая нефть и газовый конденсат нестабильный | 51.51.13.110 |

Мазут, прочее жидкое и газообразное топливо, прочие нефтепродукты (кроме газообразного топлива, подаваемого по распределительным сетям)

51.51.13.120
51.51.13.130
51.51.13.140

| Металлические руды (включая концентраты) | 51.52.1 |
| Металлы | 51.52.2 |
| Древесина и лесоматериалы | 51.53.1 |
| Лакокрасочные материалы, листовое стекло, санитарно-техническое оборудование и прочие строительные материалы | 51.53.2 |
| Удобрения, пестициды и прочие агрохимикаты | 51.55.11 |
| Синтетические смолы и пластмассы | 51.55.12.000 |
| Прочие промышленные химические вещества (кроме пищевого этилового спирта) | 51.55.13 |
| Драгоценные камни | 51.56.13.140 |

Резинотехнические изделия (без автомобильных шин), детали и полуфабрикаты из пластмасс, неметаллические минеральные и прочие промежуточные продукты, кроме сельскохозяйственных, не включенные в вышеприведенные группировки

51.56.13.110
51.56.13.120
51.56.13.130
51.56.13.190

| Машины, оборудование, эксплуатационные материалы и принадлежности | |
| Деревообрабатывающие станки | 51.81.11.000 |
| Металлообрабатывающие станки, включая кузнечно-прессовое оборудование | 51.81.12.000 |
| Станки для обработки прочих материалов | 51.81.13.000 |
| Машины и оборудование для добычи полезных ископаемых и строительства | 51.82.10 |
| Машины и оборудование для текстильного, швейного и трикотажного производств (кроме бытовых швейных машин) | 51.83.10.000 |
| Компьютеры, периферийные устройства и программное обеспечение | 51.84.10.000 |
| Офисные машины (пишущие машины, фотокопировальные аппараты, счетные машины и т.п.) | 51.85.11.000 |
| Офисная мебель | 51.85.12.000 |
| Электронное оборудование и его части (элементы) | 51.86.10 |
| Машины и оборудование для производства пищевых продуктов, напитков и табачных изделий | 51.87.14.000 |
| Сельскохозяйственные и лесохозяйственные тракторы | 51.88.11.000 |
| Прочие товары, не включенные  в вышеприведенные группировки | 51.90.10 |

4.8 | Розничная продажа товаров по видам | Код по ОКПД | Отметка
| Пищевые продукты, включая напитки, и табачные изделия | 52.2 |

Фрукты, овощи, картофель, орехи 
(без переработанных фруктов, овощей, орехов)

52.21.10

| Мясо (включая мясо домашней птицы и дичи), продукты и консервы из мяса | 52.22.10 |
| Рыба и морепродукты | 52.23.10 |
| Хлеб и мучные кондитерские изделия | 52.24.11 |
| Сахаристые кондитерские изделия, включая шоколад | 52.24.12.110 |
| Мороженое и замороженные десерты | 52.24.12.120 |
| Алкогольные напитки и пиво | 52.25.10.110 |
| Безалкогольные напитки | 52.25.10.120 |
| Табачные изделия | 52.26.10.000 |
| Молочные продукты и яйца | 52.27.11 |
| Пищевые масла и жиры | 52.27.12.110 |
| Мука и макаронные изделия | 52.27.12.120 |
| Крупа | 52.27.12.130 |
| Переработанные (консервированные) фрукты, овощи, орехи | 52.27.12.170 |
| Сахар | 52.27.12.150 |
| Чай, кофе, какао | 52.27.12.160 |
| Прочие пищевые продукты, не включенные в вышеприведенные группировки | 52.27.12.190 |
| Непродовольственные товары | 52.48.11.101 |
| Автотранспортные средства | 50.10.2 |
| Автомобильные детали, узлы и принадлежности | 50.30.2 |
| Мотоциклы, их детали, узлы и принадлежности | 50.40.20 |
| Фармацевтические товары | 52.31.10 |
| Медицинские товары и ортопедические изделия | 52.32.10 |
| Косметические и парфюмерные товары | 52.33.10 |
| Текстильные изделия | 52.41.11 |
| Верхняя одежда | 52.42.10.110 |
| Нательное белье | 52.42.10.120 |
| Одежда из меха | 52.42.10.130 |
| Одежда из кожи | 52.42.10.140 |
| Спортивная одежда | 52.42.10.150 |
| Обувь | 52.43.11 |
| Бытовая мебель | 52.44.11 |
| Домашняя утварь, ножевые изделия, посуда, изделия из стекла и керамики, в том числе из фарфора и фаянса | 52.44.12 |
| Портьеры, тюлевые занавеси и другие предметы домашнего обихода из текстильных материалов | 52.44.14.000 |
| Бытовые электротовары | 52.45.10 |
| Аудио - и видеоаппаратура | 52.45.21 |
| Технические носители информации (с записями и без записей) | 52.45.22 |
| Краски, лаки и эмали | 52.46.12.000 |
| Санитарно-техническое оборудование | 52.46.15.000 |
| Прочие строительные материалы | 52.46.16 |
| Книги | 52.47.11.000 |
| Газеты и журналы | 52.47.12.000 |

Офисная мебель и офисные машины, оборудование и комплектующие детали к ним

52.48.11.000
52.48.12

| Компьютеры и программное обеспечение общего пользования | 52.48.13 |
| Фотоаппаратура, оптические приборы и средства измерения | 52.48.14 |
| Мобильные телефоны | 52.48.15.110 |

Телефонные аппараты, факсы и прочее оборудование 
электросвязи

52.48.15.120,
52.48.15.130,
52.48.15.190

| Часы и ювелирные изделия | 52.48.21 |
| Спортивные товары, включая велосипеды и мотовелосипеды | 52.48.22 |
| Игры и игрушки, включая видеоигры | 52.48.23 |
| Прочие непродовольственные товары, не включенные в вышеприведенные группировки | 52.48.3 |
| Товары, бывшие в употреблении (без автотранспортных средств и мотоциклов, автомобильных деталей, узлов и принадлежностей ) | 52.5 |